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庆阳市召开打击欺诈骗取医保基金 专项行动“回头看”工作推进会和市管定点医疗机构集体约谈会

来源: 2018.12.20
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   为了深刻汲取沈阳市等医疗机构违法违规违纪案件的教训,切实推进打击欺诈骗取医保基金专项行动“回头看”工作,增强医疗机构遵纪守法意识,市建康保障局联合“专项行动”领导小组成员单位市卫计委、市公安局和市食药监局召开了全市打击欺诈骗取医保基金专项行动“回头看”工作推进会暨市管定点医疗机构集体约谈会。

   会议观看了新闻1+1 “医保真的那么好骗吗”新闻报道,通报了近期全国其他地区部分医疗机构违法违规违纪典型案例,针对交叉检查发现的问题,对市管25家医疗机构进行了约谈,各定点医疗机构也向主管部门签订了书面承诺书。

会议强调,各定点医疗机构,尤其是市管各医院,要认清形势,保持清醒头脑,务必切实履行定点医疗机构自身管理职责,自觉规范定点机构服务行为,严格控制医保费用过快增长,努力提高医疗服务质量水平。

会议要求,全市健康保障系统,要提高政治站位,畅通投诉举报渠道,及时接受广大群众举报投诉;要本着零容忍、不护短、敢于管的态度,旗帜鲜明地做好“回头看”工作;要充分利用信息系统大数据分析,比对筛选出易被骗保的“高危病”和可能存在骗保行为的“可疑病历”,重新梳理摸排线索等认真开展核查工作;要建立长效工作机制,不断规范经办机构协议管理,探索委托第三方机构调查核实的方式开展重大案件的查处,建立主管部门与卫生、公安、药监等行业监管衔接制度,建立健全两定机构诚信体系,着力提升监管能力,努力从源头堵塞监管漏洞,做到标本兼治。