为全面完成医疗保障扶贫问题清零任务，推动当前医保重点工作良好运行。9月上旬和9月中旬分两阶段，由局长杭小平、副局长张伟带领相关科室工作人员，组成调研督查工作组，深入八县区就医保扶贫冲刺清零、基金运行等重点工作进行了全覆盖现场督查。

督查组一行带着问题，每到一县首先深入存在突出问题的地方展开暗访调研，再带着重新梳理的问题，以“算账”的方式在各县区召开了座谈会，共同研究分析了存在问题的原因和解决问题的办法。重点对各县区建档立卡贫困人口参保及资助、社保卡信息采集、村卫生室即时结报等“清零”任务完成情况跟紧督促，尤其是对环县157个村卫生室、华池县19个村卫生室网络信号不稳定、无法开展即时结报业务的问题现场进行了督办。并一笔一笔详细分析了各县区2019年医保基金收入、支出情况和存在的风险，以及基金监管处罚等方面的问题。同时，还对镇原、环县DRG付费试点运行中存在的问题和困难进行了深入讨论，对个别基层医疗机构、乡村医生和抽查的农户进行了走访调研，查看政策落实情况。督查组针对以上问题与各县区政府分管领导进行了深入交流。

杭小平在督查时指出，各县区医保局班子要切实提高政治站位，在医保扶贫工作落实上充分发挥好行业负首责、主责和专责的作用，“清零”清的是问题，要对标习近平总书记在解决“两不愁三保障”突出问题座谈会上的重要讲话精神和国务院扶贫开发领导小组《关于解决“两不愁三保障”突出问题的指导意见》，确保贫困人口全部纳入基本医保、大病保险、医疗救助保障范围，全面落实“既不能脱离实际、拔高标准、吊高胃口，也不能虚假脱贫、降低标准、影响成色”的工作要求。一要高度重视冲刺清零工作。尤其是村卫生室即时结报网络联通的问题和社保卡采集发放工作，要主动作为，倒排工期，建立协作机制，加大工作力度，对工作进度实时跟踪督导问效，确保2019年清零工作按时完成。二要加快落实市级统筹方案。按照方案要求，主动对接财政部门，尽快上解医保基金。市级统筹后，基金风险要由市、县共担，按照“谁支出、谁负责、谁监管”的基本要求，确保基金运行平稳。凡基金透支有缺口的，及时汇报当地党委政府，要有明确的解决透支问题的态度和具体的财政补助办法。三要持续加大基金监管力度。要在影响基金风险的几大因素上下功夫、做文章，对住院率高、转外率高、次均住院费增长快以及不合理治疗、用药、检查等问题要与卫健等部门联合查处，并教育引导医院和医生回归公益和治病的新常态，用好老百姓的救命钱。四要创新推动健康宣传教育。要把医保部门制定的政策、文件全方面、多途径向服务对象交代清楚。同时，医保部门和医疗机构要做好健康教育和健康促进，引导群众建立健康的生活方式，减少疾病发生。

下一步，市医疗保障局将以这次现场工作督查为契机，对冲刺清零工作每日跟踪问效，对基金市级统筹工作继续做 好突破，加紧出台城乡居民基本医保就医管理办法等配套文件，衔接财政部门加快基金上解工作。同时，加强基金监测分析，强化基金安全监管，不断完善基本医疗保障制度，适应人民群众日益增长的健康需求。