召开市直调整城镇职工门诊慢特病保障待遇和结算方式培训会
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为了进一步优化工作流程,简化办事程序,提高服务效率,更好地保障城镇职工门诊慢性特殊疾病患者的基本医疗需求,12月5日下午,市医疗保障局组织召开了市直调整城镇职工门诊慢特病保障待遇和结算方式培训会。市医保局副局长李政、副调研员任生芬、机关相关科室负责人,市管各定点医疗机构、西峰城区各定点医药服务机构、山大地纬软件股份有限公司工作人员共计200余人参加了会议,会议由副局长李政主持。
会上,待遇保障科科长于兰详细解读了市医疗保障局、市财政局、市卫生健康委《关于调整城镇职工门诊慢特病保障待遇和结算方式的通知》,就结算准备工作进行了安排部署,山大地纬软件股份有限公司工程师对定点医药服务机构系统升级、接口改造进行了培训。
最后,李政副局长就做好市直职工门诊慢特病结算准备工作提出了要求。一是站位要高。这次职工门诊慢特病待遇标准调整和结算方式的改变,既是业务工作需要,更是转变服务理念、转变工作作风、检验主题教育成效的具体体现。二是理解要准。着力在吃透政策上下功夫,各医保服务定点单位,都要认真学习政策,精准理解,准确宣传,确保惠民政策落实到位。三是行动要快。今年的慢特病报销工作已经开始,人数多、时间紧。各医药机构自愿服务的要尽快提出申请,市医疗保障局审核后及时向社会、向职工公布,方便职工选择服务单位。要求公立医院必须全部提供服务,并抓紧做好系统接口改造工作。四是标准要严。会议安排的内容是针对职工慢特病方面的政策,所服务的对象和服务内容都是围绕慢特病门诊诊疗、购药开展的,所以执行中要严格政策规定,不允许扩大范围或不提供规范服务,针对不同人员一定要解释好工作程序和注意事项。同时,要求各医药机构一定要清醒认识,严格管理,严格执行医保各项政策规定,一定要珍惜机会,坚决杜绝共同造假骗保。五是服务要优。各定点医药服务机构要为患者提供优质服务,做好宣传工作,注重正面引导,坚持正当竞争,坚决禁止变相干扰职工自愿选择服务机构行为。
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