聚焦为民主线 践行医保初心
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为深入推进党史学习教育,正宁县医保局将党史学习同推动工作结合起来,针对参保群众关注的医保问题,推出五项利民措施,以百姓看得见、感受得到的民生实事回应群众的关切和期盼。

一是保障资金拨付,助力新冠疫情防控。坚持以人民健康为中心,全力做好新冠病毒疫苗接种费用保障工作,积极协调配合县财政局及时拨付上解新冠病毒疫苗采购专项资金679万元,全力做好新冠病毒疫苗接种费用保障工作,全程做到“钱等苗”。在服务大局中强化责任担当、主动作为,确保疫苗采购资金拨付,确保目标人群应接尽接,守护好人民群众的生命安全。
二是落实倾斜政策,助力乡村振兴工作。严格落实贫困人口基本医保、大病保险、医疗救助倾斜政策,基本医保累计倾斜保障建档立卡贫困人口住院医疗费用1916人次、611.10万元,提高报销金额43.31万元;大病保险累计倾斜保障998人次、231.37万元;医疗救助累计倾斜救助2384人次、230.32万元。基本医保、大病保险、医疗救助三重待遇保障后,贫困人口就医政策范围内总报销比例达到88.7%。
三是简化备案程序,推进异地就医结算。为满足外出务工和省外就医的人员需求,针对异地就医备案困难问题,积极开展调查研究,结合工作实际予以解决流动人口在过节或者回家省亲时提供长期异地打工、探亲等相关证明,在户口所在地乡镇卫生院做长期异地就医备案;在县级医院就医的提交《转诊转院备案审批表》,可以即时办理备案;对特殊情况未在异地联网定点医疗机构就医进行零星报销的,在本年度之内可延期带回在户口所在地乡镇卫生院完成审核报销。
四是创新宣传手段,拓宽政策知晓广度。对全县医保经办干部和医护人员,组织开展了医疗保障政策和新版药品目录专题培训,进一步提升了干部医保政策水平。通过在线“云直播”和“正宁医保云课堂”的形式,面向广大群众解读医保政策重点、难点问题。同时,通过云课堂留言互动模式,畅通了群众诉求渠道,为改进工作水平,扎实解决群众诉求,不断提升群众满意度和幸福感开创了新局面。
五是强化基金监管,确保基金使用安全。以职工例会学习为抓手,通过专题辅导、政策解读、心得交流和干部自学等方式,组织干部职工学习宣传了《医疗保障基金使用监督管理条例》。同时结合“双随机、一公开”监管机制,进一步健全完善了基金使用日常巡查、协议管理、专项检查、飞行检查、重点检查、专家审查等相结合的多形式检查制度,深化协查联动机制,提升监管的精准性、效益性,有效预防了各类欺诈骗保行为发生。

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