近年来，正宁县医保局坚持以人民健康为中心，着眼新发展格局，贯彻新发展理念，以精细化管理和机制创新为抓手，在“引、近、便、贴、监”五字上下功夫，深化医保领域“放管服”改革，不断推动医保治理体系和治理能力建设，打造高效便民的医保服务体系，持续提升人民群众的获得感、幸福感、安全感。

一是念好“引”字经，聚魂筑根推动学史力行。正宁县医保局以党的建设为统领，紧扣医保工作职能，强化政治思想引领，持续推进医保领域漠视侵害群众利益突出问题专项整治，提高医保服务经办干部能力素质，着力解决医保干部队伍中信念不坚定、宗旨不牢固、作风不扎实等问题，凝魂筑根，巩固拓展“五亮五比争先锋、医保服务惠民生”党建品牌创建成效，形成了为群众贴心服务的浓厚工作氛围，实现党史学习教育与医保业务深度融合、互促共进。

二是念好“近”字经，服务下沉推动守正开新。基于大多数乡镇距离县城远，交通不便的现实，正宁县医保局以深化“放管服”和“最多跑一次”改革为契机，积极衔接协调，在乡镇政府设立了医疗保障服务中心，在县政务中心、乡镇政务大厅增设医疗保障服务窗口，每窗口落实了3-5名工作人员，统一设置窗口标识，并对业务经办人员进行了系统培训，长期专人负责跟踪进行业务指导。前置和下放了城乡居民参保登记、查询等权限，实现政策宣传、咨询答复、参保登记、查询、异常问题处理等业务一窗受理。为解决偏远乡镇转诊备案、异地就医手工结报流程较长的问题，协调乡镇（社区）卫生院（卫生服务中心），充分利用医院医学专业人才资源，在医院医保办窗口增加县外医疗费用结算窗口。按照分级诊疗政策要求，在严格异地就医转诊备案流程的基础上，将基层长期流动人口异地就医备案、县外未结算医疗费用的医保待遇享受权限下放乡镇卫生院（社区卫生服务中心）。医院在办理本院医疗费用医保结报的同时，协助就近解决本乡镇（社区）县外就诊未直接结算医疗费用基本医保、大病保险、医疗救助一站式录报，以及门诊慢特病申请认定资料受理、初审和已认定慢性病费用一站式报销等业务。全县各医院医保窗口实现了政策咨询、待遇报销、异地备案、慢特病申报及认定后门诊费用报销等“一站式”服务，便于群众在家门口享受高质量医保服务。

三是念好“便”字经，革故鼎新推动服务优化。为便利群众享受优质医保服务，正宁县医保局在规范业务经办流程、强化服务窗口建设、提高服务质量等方面狠下功夫，不断推进医疗保障领域“放管服”改革。落实柜台式综合服务。根据全县各经办点业务量大小，对窗口和人员进行了设定，其中两所县级医院医保窗口实行前台3窗口3人受理，后台2名审核员、医保办主任、分管院长4人负责初审办结；妇计中心、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）医保窗口实行前台2窗口2人或1窗口1人受理，后台医保办主任、分管院长2人负责初审办结，落实“一门式受理、一站式服务、一柜式初步办结”的优质高效便捷服务。推行“阳光公示码”。为方便群众查询医保相关业务办理结果、了解有关政策和流程，精心打造了正宁医保“阳光公示码”，公开药品带量采购价格、医保政策、办事流程及相关业务办理结果，以实际行动为群众办实事、解难事、办好事。拓宽参保缴费渠道。为方便城乡居民参保缴费，开通并广泛推广应用手机APP、微信、支付宝等便捷缴费方式，为解决老年人缴费不便问题，协调在县内各银行网点设立人工缴费绿色通道，实现了网上缴费和就近人工缴费相结合的服务。

四是念好“贴”字经，解难排忧推动服务心化。以党史学习教育为契机，聚焦群众急难愁盼问题，指导全县所有医保经办机构开设了老弱病残绿色通道，落实专人引导，全程协办帮办，帮助群众解决遇到的难点、痛点、堵点问题。落实医护人员患者在院期间面对面宣传指引和医保待遇享受提醒服务。迎合群众“喜视频厌文字”的网络习惯，采取在线“云直播”、“正宁医保云课堂”等新兴媒介面向社会公开直播，解读政策重点、难点，贴心贴意的宣传，大大提高了群众的政策知晓率。定期不定期分片通过现场释疑会的方式解答群众的问询和疑惑，有效解决了群众因政策不清而发生的投诉、上访事件。

五是念好“监”字经，保障护驾推动服务实化。长期坚持对医保干部、窗口服务人员强化党纪政纪法规教育、警示教育，持续开展整治医保行业形式主义、官僚主义和漠视侵害群众利益突出问题，筑牢医保干部廉洁服务的思想道德防线。突出基金监管、医药价格、医疗服务价格等重点领域和关键环节，强化部门协查联动机制，健全基金预算编制、管理、运行分析、风险防控等制度和药品“购、存、销”全流程记录管理制度，通过系统数据监控、群众举报线索查处、资料审核、协议管理等措施，形成了“事前提醒、事中预警、事后审核”的监管体系，有效维护了基金安全运行，保障了人民群众生命健康的“钱袋子”。

根深而枝叶茂，行久而清誉远。正宁县聚焦群众急难愁盼问题，坚持“就近办”、“集成办”、“网上办”、“自助办”，创新“数据多跑路、群众少跑腿”服务模式，切实践行习近平总书记提出的“要抓住人民最关心最直接最现实的利益问题，把人民群众的小事当作我们的大事，从人民群众关心的事情做起，从让人民满意的事情抓起，推进民生保障精准化精细化”为民惠民精神，推动医疗保障事业不断高质量发展。