全省统一医疗保障信息平台在庆阳市顺利上线
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2021年8月26日8时,全省统一医疗保障信息平台在庆阳市全面上线运行。平台接入全市定点医疗机构1443家、零售药店348家,服务全市16.07万参保职工和220.07万参保居民。截至11时,全市实时就医就诊结算85人次,其中门诊就诊31人次,住院业务54人次,购药业务105人次。
这次新上线的全省统一医保信息平台,打通了与税务部门、定点医药机构、医保电子凭证合作银行等业务协同单位的实时交易接口,通过web站点、移动app、微信小程序等多种渠道,提供针对单位和个人的网上办事大厅,参保群众可通过互联网办理医保参保缴费、申报核定、关系转移、个账查询、待遇申请、异地就医备案、医保电子凭证激活等业务。在参保缴费方面,核心业务经办子系统实时对接税务部门征缴系统,实现了征缴数据在税务和医保部门间的实时互传,确保了缴费收入及时核对、记账,保障了参保群众待遇享受不受影响;在移动支付方面,实现了公共服务子系统与我省医保电子凭证合作银行系统的对接,参保群众可通过手机在线办理医保统筹基金和个人自付资金的“一站式”混合支付结算;在待遇享受方面,完成了与全市定点医药机构系统的实时对接,支持医保结算“一窗办结”,同时面向中小微定点医药机构开发了“两定机构医疗保障信息平台”,提供免费的基本医保结算服务。
新系统按照最大程度方便参保群众的原则,集参保人员医保电子凭证、身份证和社保卡应用为一体,支持多元化医保结算支付方式,既能满足普通参保群众使用医保电子凭证进行便捷支付的需求,又能满足老年人等群体习惯使用实体卡的需求;在跨省异地就医等场景,放开了原先要求必须“持卡”的限制,解决了异地就医群众忘带卡、丢卡等难点、痛点问题。新系统打破了原有的“信息壁垒”和“数据孤岛”,极大的方便了参保群众办理参保缴费、关系转移、待遇申领等事项,实现了真正意义上的“省内无异地”和跨系统、跨层级、跨部门的“一网通办”,让“数据多跑路,群众少跑腿”。
从定点医疗机构实际运行情况来看,门诊结算系统响应速度从老系统的单次平均5秒提高到单次平均0.9秒,入院办理系统响应速度从老系统的单次平均3秒提高到单次平均0.4秒,住院结算系统响应速度从老系统的单次平均10秒提高到单次平均1.9秒,大幅度减少了群众就医结算的等待时间。
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