今年以来，正宁县按照市、县巩固拓展脱贫攻坚成效与乡村振兴战略有效衔接工作部署，持续落实医疗保障倾斜政策，优化医疗保障服务举措，助力乡村振兴战略实施。

一是突出行业重点，全面开展摸底排查清底。按照市、县防止返贫监测和帮扶工作精神，突出行业主业主责，建立健全巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果组织体系，抓促推动和解决医疗保障脱贫攻坚成果巩固工作中存在的各类困难和问题，健全因病致贫返贫监测预警机制,明确摸排标准及程序，抓住“两类人群”(建档立卡人口、贫困边缘监测人口)，结合“六查三讲一完善”行动，开展了两轮防贫返贫监测和帮扶对象摸排。

二是紧抓关键环节，落实参保资助动态清零。紧盯乡村振兴、民政部门认定的“七类特殊人群”和患重大疾病户，结合省市阶段性反馈的清零数据，建立了县医保局科级干部包抓乡镇责任制，6名科级干部包抓10个乡镇，对接落实包抓乡镇医疗保障脱贫攻坚成效与乡村振兴有效衔接工作，督促参保及资助动态清零、医保待遇政策落实等相关工作。2021年，全县49991名七类人群中，本地参保48355人，异地参保1524人，除政策规定无法参保情形112人（服役、服刑、死亡等）外，医保参保实现全覆盖，全额或差额资助50779人605.1276万元，参保资助率达到100%。

三是严把纳入关口，确保识别人口全面清零。总结以往参保及资助清零情况，及时与各乡镇、民政等部门对接，在农村低保、临时救助等兜底保障对象识别纳入的过程中，将相关拟识别对象的参保情况作为重要指标之一，把关清零，确保2021年度动态清零和2022年度乡村振兴、民政部门“七类特殊人群”全参保，及时申报新纳入特殊群体参保资助。

四是依托数据平台，及时处置监测预警。立足县情和行业实际，充分利用全市防贫动态监测预警和帮扶管理系统，落实科级干部带班，专人负责，健全医保领域防贫动态监测预警数据即时报告制度，实行全天程监看动态监测预警数据。对照“两不愁三保障”和防贫监测预警行业指标，组织干部对“未参保、未参加大病保险，个人自付医疗费用大于等于20000元或占到家庭年收入50%、家庭有患重大病人员等监测指标情况”进行研判讨论，制定应急预案和措施方案，做到随发现、随研究、随处置。至目前，收到数据平台预警信息19条，处置19条。

五是结合乡村振兴，巩固拓展医保扶贫成果。积极采取措施，全面保障定点医疗机构“一站式”结算服务和“先看病后付费”工作开展，全县15家定点医院全部落实了基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”即时结报，94家村卫生室全部实现门诊费用即时结报服务，患者在县内就诊就医均可享受一次性受理、一窗口办结的便捷服务。截止10月底，基本医保累计倾斜保障建档立卡贫困人口住院医疗费用3022人次、943.8万元，提高报销金额69.23万元；大病保险累计倾斜保障建档立卡人口2992人次，119.18万元；医疗救助累计倾斜救助建档立卡人口2975人次、217.89万元。基本医保、大病保险、医疗救助三重待遇保障后，贫困人口就医政策范围内总报销比例达到88.36%。