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正宁县医疗保障局以“五心服务”推进工作效能提升

来源:正宁县医保局 2022.04.08
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创建“服务型效能型”机关工作开展以来,正宁县医保局始终牢记为民服务初心,持续创新服务举措,强化机关效能建设,提升干部工作作风,切实推动“服务型效能型”机关创建工作落地见效,不断增强人民群众的获得感、幸福感和安全感。

舒心服务,提升群众的认可度。一是完善各级医保经办窗口建设。统一各级医保经办大厅标识设置,实行柜台式综合服务,前台受理,后台审批,一窗受理一次性办结,营造舒心服务大厅环境。二是推行亮牌服务。制定统一的“岗位桌牌”和人员“工牌”,标明姓名、岗位、职务,承办的主要业务等,亮身份、亮职责、亮业务,方便服务参保群众,接受社会监督。三是强化监督评价。实施“好差评”制度,启用政务服务评价系统,服务态度、质量由群众当场评价,接受办事群众和社会各界监督。四是抓好服务队伍建设。建立大厅巡查制度,由局班子成员带队,对政务大厅医保窗口工作纪律、服务状态进行巡查,对发现的问题及时进行协调处理,强化职工服务意识,为参保人提供更优质的服务。

省心服务,提升群众的满意度。在日常服务中,严格落实“一次性告知”制度,明确告知办事群众办理手续、办理流程、办理时限、办理规定等内容,对不符合政策规定不能办理的事项做好解释说明,杜绝办事群众来回跑、多头跑。准确把脉群众需求痛点,创新政务服务模式,实行“办事承诺制”,办事群众需提供的相关证件或证明,因各种原因无法提供原件的,书面承诺其真实性后,可受理并按进度办结。全面实行基本医保、大病保险、医疗救助“一站式”结算,持续开展“减证便民”工作,对办理政务事项所需证明材料和手续进行全面清理,从源头上彻底清除无谓证明。打通服务群众“最后一百米”的难关,针对异地就医备案、门诊慢特病鉴定、医疗费用手工报销等群众办理的高频事项,通过人员衔接、信息共享实现化零为整,最终实现群众办事马上办、即时办,达到群众“最多跑一次”的目标。

贴心服务,提升群众的幸福感。为参保群众提供高效便捷的优质服务,修订印发了《正宁县医疗保障局综合管理制度》,加强全体干部职工的日常管理。梳理公示办理事项,将33项政务服务事项进行梳理,编制办事服务指南,并将服务事项目录和办事指南进行公示,方便参保群众知晓。推行“首问负责制”,局机关工作人员在接待参保群众时,统一按照“不说不能办、只说如何办”的原则,不得向服务对象说“不”,属于首问人职责范围事项的,及时进行办理或说明,不属于首问人职责范围的,主动告知或引导办理。推行“限时办结制”,工作人员严格按照事项办结时限要求,及时进行事项办理,做到不拖延。

用心服务,提升群众的安全感。一是开展“打击欺诈骗保”专项行动,用心管好医保基金,守好用好群众的“救命钱”,切实提升参保群众医疗保障的安全感,召开了以“织密基金监管网、共筑医保防线”为主题的集中宣传月活动启动仪式,进一步加强医疗保障基金监管,普及医保基金监管政策,强化各定点医药机构、参保单位和参保人遵纪守法意识,营造浓厚的维护基金安全的舆论氛围,坚决打击欺诈骗保行为。二是推广“互联网+医保”,提升医保业务线上办理率。打造正宁医保“阳光公示码”,方便群众了解有关政策;推广应用手机APP、微信、支付宝等便捷缴费方式,方便城乡居民参保缴费;推广使用“电子医保凭证”,方便群众异地就医备案、暂停参保等。以实际行动为群众办实事、解难事、办好事。

暖心服务,提升群众的获得感。始终坚持“全民医保,全心服务”的工作理念,织密织牢基本医保、大病保险、医疗救助三重保障网,为百姓健康“兜底”。2022年第一季度全县城乡居民医保参保193494人,参保率97.1%,医保统筹基金支付2260.83万元,大病保险支付390.48万元,医疗救助298万元,政策范围内住院费用三重保障报销比例70%以上。城镇职工医保参保13496人,基本医保统筹基金支付404.24万元,补充医保支出44.21万元,实现应救尽救,充分发挥了医疗救助托底保障功能。