环县医疗保障局以“五化”方式推进医疗救助制度全面落实
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今年以来,环县医疗保障局始终坚持以人民为中心的发展思想,坚持问题导向,标本兼治,举一反三,深入推动医疗救助各项政策落地、落实、落细,充分发挥医疗救助兜底保障作用,不断增强人民群众的获得感、幸福感和安全感。
优化筹资,兜底水平更强。通过科学测算全县医疗救助资金需求,统筹各级财政补助,2022年共筹集到位医疗救助资金11239.37万元(其中:中央专项资金8105万元,省级专项资金422万元,上年度结余2712.37万元),切实解决“有钱兜”的问题。
硬化资助,救助对象更广。全面推动城乡居民低收入人口分类参保资助政策落实,共资助各类低收入人口143331人1786.61万元,确保困难群众应参尽参。全面落实住院与门诊救助相结合政策措施,共救助困难群众、大病患者26753人次3114.38万元,确保受助对象应享尽享。全面启动依申请政策救助政策落地,按照《庆阳市健全重特大疾病医疗保险和救助制度实施方案》,结合我县实际,共办理依申请救助54人23.34万元,确保申请对象应助尽助。
简化流程,服务水平更高。全面推行联网定点医疗机构医疗救助“一站式”服务、“一单制”结算,切实做到为民、便民、暖民。市域内和异地就医均实现困难群众基本医保、大病保险、医疗救助三重保障“一站式”结算;手工零星报销时,大病保险和医疗救助资金一并产生,实现“一窗口”办结。
深化协作,托底保障更实。依据民政、乡村振兴部门对低收入人口的动态调整,及时落实参保动态清零和资助参保,确保新纳入困难群众应保尽保。建立防范化解因病致贫返贫长效机制,及时将监测对象单次住院费用经基本医保、大病保险、医疗救助三重保障落实后个人自付费用超过6000元,其他人群个人自付费用超过10000元的人员信息,推送给民政和乡村振兴部门,跟进落实精准帮扶措施。目前,共推送监测对象26人次,其他人群319人次。
强化监管,资金安全更稳。健全医疗救助审核监管机制,对资金的申请做到分层审核,复核后通过医疗救助资金专用账户直接拨款到救助对象银行账户,做到闭环管理。加强乡村振兴监督信息平台的救助信息录入和投诉处理,广泛接受社会监督,确保医疗救助资金安全运行。
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