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提升结算效率 方便群众报销

来源:庆阳市医疗保障局 2023.04.18
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为切实保障好群众利益,市医保局全力推进就医直接结算,持续提升经办服务效能,取得了显著成效。

全市2158家定点医药机构全部完成了API接口改造和编码贯标,适时更新维护,确保医保结算高效便捷。1277家村卫生室全部开通了居民门诊“两病”直报、居民普通门诊、职工个人账户刷卡等医保服务,212家医疗机构开通了住院、门诊慢特病直报等医保结算服务,22家公立医疗机构还开通了高血压、糖尿病等5种门诊慢特病跨省直接结算。外伤住院在出院前完成调查并确认无第三方责任的,也可以进行直接结算,基本实现了市内就医直接结算全覆盖。

下一步,市医保局将着力优化手工零星报销流程,加快医疗费用审核拨付流程,进一步减轻群众资金垫付压力,最大程度地方便群众就医报销,持续提升群众医保获得感和满意度。