提质增效优服务 服务群众更贴心 ——合水县医保局全力推动医疗保障事业高质量发展
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“三抓三促”行动开展以来,合水县医保局立足部门职责,聚焦民生关切,紧紧围绕医保系统“促改革、提效能、强作风、优服务、惠民生”总体工作思路,坚持不懈提能力、持之以恒转作风、全力以赴抓落实,推动全县医疗保障事业高质量发展。
深化制度落实,提升医保待遇质效。以“健康合水”理念为目标,持续健全多层次医疗保障体系,统筹推进各类保障措施高效衔接,着力解决群众“看病贵看病难”问题。扎实开展乡村振兴领域医疗保障“回头看、大排查”工作、“门诊慢特病集中鉴定”,全力扩大医保待遇保障覆盖面,实现了全县农村低收入人口及脱贫人口参保动态清零,资助农村低收入人口及脱贫人口60795人825.67万元,报销住院医疗费用5368.53万元。门诊慢特病报销30634人(次)806.6万元。认真落实职工医保门诊共济政策,结算10435人次32.68万元。将重特大疾病困难人员医疗救助工作列入2023年县列为民办实事项目,享受重特大疾病医疗救助38585人次。稳步推进药品集中统一带量采购政策,签订采购协议9批次470份类267.7万元,拨付预付基金107.1万元,拨付结余留用资金11.9万元,使更多医保惠民政策让利于民。
坚持统一高效,提升医保服务能力。坚持“以人为本,发展为民”的理念,紧盯人民群众的急难愁盼,持续深化医保领域“放管服”改革,推动医保公共服务高效便民。聚焦医保服务窗口,开展“一把手走流程”、股室长“坐窗口”体验行动,通堵点、疏痛点、消盲点,发现并整改问题8项。全县所有定点医药机构全部实现“省内无异地”就医直接结算服务,首批确定23家定点零售药店开展城镇职工门诊慢特病购药直接报销服务,省内异地就医结算率达到95%以上、跨省异地就医结算率达到90%以上,医保服务便捷度明显提升。组织全县医保系统干部职工开展以“岗位练兵优服务,业务比武强规范”为主题的练兵比武知识竞赛活动,全县医保干部能力素质明显提高。
加强行风建设,优化经办服务环境。认真落实医保经办系统行风建设重点工作任务,全面加强医保经办窗口制度建设,严格落实一次性告知、首问负责等十项制度,持续优化服务窗口。按照办事流程最简、所需材料最少,办理时限最短、服务质量最优的目标,对医保服务事项进行了再梳理、再优化。持续拓宽乡镇、村组医保经办窗口功能,实现医保服务“就近办”,辖区内所有乡、村级经办窗口加挂了“医保服务站”牌子,将服务职能延伸到了群众家门口。
强化政策宣传,夯实医保惠民基础。聚焦职工医保门诊共济保障和异地就医直接结算政策落地实施等与群众息息相关的医保政策,组织开展了以“全民医保手牵手 医保护航心连心”为主题的2023年基本医保全民参保计划集中宣传月活动,精心编制了《一份医保、一生安好》宣传视频1份,通过视频号、微信公众号等新媒体渠道积极推广和转发,点击率和转载量达上万次。同时定制朋友圈医保政策宣传广告13万条,印制《合水县城乡居民和城镇职工医疗保障政策要点5万份,确保政策宣传深入人心。
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