党建引领风帆劲 医保事业谋新篇
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今年以来,正宁县医保局深入学习贯彻党的二十大和二十届二中、三中全会精神,贯通落实习近平总书记视察甘肃重要讲话重要指示,牢记“解除全体人民的疾病医疗后顾之忧”重要嘱托,巩固提高医疗保障待遇,深化落实医保制度改革,坚决维护医保基金安全,全力提升医保服务效能,医保高质量发展基础得到了持续巩固,人民群众医保获得感和满意度稳步提升。
一是以学促干强本领,紧盯目标不松懈。依托“医保大讲堂”和“业务互训”开展了“以讲促学 以学促干”医保干部能力大提升活动。围绕巩固拓展医保扶贫成果有效衔接乡村振兴政策、城乡居民参保缴费政策及大病保险政策、医疗服务项目价格政策、国家组织药品和医用耗材集中带量采购政策、职工参保政策及业务办理流程及医疗保障行政执法程序规范进行了解读。截止目前,共开展医保大讲堂5期,业务互训4期,通过培训,提高了医保干部政策理解力和经办服务水平,细化了干部日常工作的流程,为更好地聚焦群众“急难愁盼”靶向施策提供了理论支撑。
二是党建领航促发展,服务群众不拖沓。正宁县医疗保障局始终把党建领航放在首位,持续深化“五星”党支部建设,巩固拓展“五亮五比争先锋 医保服务惠民生 ”党建品牌,充分发挥党建政治引领和保障作用,以高质量党建推动医保事业高质量发展。常态化开展“双报到”志愿服务活动,牢固树立“人民在我心中”底色,擦亮医保名片。深入践行“我为群众办实事”思路,通过群众反映、调研等举摸排出一系列人民群众“急难愁盼”突出问题,列出清单、挂图作战,实实在在为群众一一解难。
三是守牢基金强担当,一查到底不手软。进一步健全医保基金风险预警报告制度,常态化开展基金运行分析,研究影响基金收支的因素,及时制定措施,针对性应对。持续提高基金运行重点指标跟踪分析,定期研判,不断提高基金使用效益;统筹推进医保基金管理突出问题专项整治工作,对全县75家定点医药机构基金使用情况全面开展自查自纠,核实核查智能监管疑似数据11.23万条,13家医疗机构主动退回医保基金34.25万元,56家药店退回7.14万元,有效守护了群众的“救命钱”。通过药品追溯码筛查38384条采集数据,组织人员核查疑似数据67条,核实违规线索24条,坚决扛起医保基金管理突出问题专项治理牵头责任,牢固树立为人民而战、让人民群众有切身感受的目标。同时,通过摆摊设点、进门入户等形式进行政策宣讲、案例警示、互问互答,向群众普及医保基金监管知识,筑牢医保基金安全防线。
四是优化公共服务,高效办事不断线。紧盯医保公共服务领域重点任务、高频事项和群众急难愁盼问题,坚持“放得下、接得住、可持续”原则,承接省医保局下沉办理事项42项,下沉到乡镇(街道)、村(社区)18项,进一步健全县、乡、村(社区)三级医保服务体系,在15个定点医疗机构、10个乡镇政务大厅、4个社区、94个村卫生室共设置各类医保服务窗口34个,服务站点108个,便民自主查询机4个,开通定点零售药店59家(含诊所),实现医保业务办理“就近跑一次”,让医保服务更加贴近干部群众需求。持续深化医保领域“高效办成一件事”和“互联网+政务服务”改革,积极宣传引导参保群众通过国家、甘肃医保服务平台APP、微信公众号、支付宝小程序等线上渠道办理医保业务,高频服务事项实现了“网上办”“掌上办”,不断增强“便民医保、温馨医保、智慧医保”的经办服务体验愉悦度。
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