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推动电子处方流转 持续便民利民惠民

来源:庆阳市医疗保障局 2025.08.28
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庆阳市医保局自2025年7月1日起全面实现医保“双通道”、门诊统筹外配药品(包括门诊慢特病药品)通过电子处方中心流转药品处方进行医保结算,提高了参保群众就医购药的便捷性,实现患者用药行为全过程监管和购药信息全流程追溯。

加强协同,优化电子处方流转。庆阳市医保局加强与定点医药机构协同配合,组成由医保部门、技术工程师、定点医药机构信息科、药剂科等相关人员工作专班,指导督促定点医药机构进行电子处方流转接口改造、联调测试及药品贯标对码工作,及时处理电子处方流转中出现的技术问题,确保电子处方流转工作平稳有序运行。

数智赋能,信息平台高效运行。建立了规范统一、运转高效的医保电子处方流转信息平台,实现处方和药品信息的实时共享。定点医疗机构医生开具“双通道”、门诊统筹外配药品电子处方后,通过医保电子处方流转平台,流转到定点零售药店。参保患者可自主选择就近就便的定点零售药店,凭医保码、社保卡实现医保电子凭证的即时认证、处方信息的实时查询、药品的在线购买以及医保费用的直接结算,享受更加便捷的医保购药报销服务。截至7月底,庆阳市实现“双通道”药品电子处方流转医保结算75661笔,涉及药品费2700.65万元,统筹基金支出1881.9万元,个账支付24.90万元。

精细管理,药品流通强化监管。加大医保药品追溯码采集工作力度,加强医保电子处方流转中心应用与智能监管子系统有效衔接,建立事前提醒和预警机制,对电子处方流转情况进行全过程监管。截至目前,庆阳市电子处方流转应用实现了开方、审核、发药全流程的精准管理,定点医药机构药品追溯码采集上传率达到85%以上。