近年来，华池县医疗保障局始终坚持以党建为引领，深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十届三中全会精神，将党建工作与医保业务深度融合，推动医保事业高质量发展，不断增强人民群众的获得感、幸福感和安全感。

以党建抓落实，兜牢普惠公平民生底线。坚持围绕中心抓党建、抓好党建促业务，立足部门职责推动党建和业务深度融合。一是提升全民参保质量。近年来，城乡居民医保参保率持续稳定在98%以上，确保广大群众享受医保保障。二是精准落实“三重保障制度”政策。截至9月底，全县住院共计报销21242人（次）8310.93万元，经“三重”保障，政策范围内住院费用基金支付比例稳定在90%左右，切实减轻群众的医疗负担。三是强化低收入群体保障。截至9月底，对42516名符合条件的参保资助对象落实参保资助723.27万元，农村低收入人口及参保率和资助率均达100%。同时，有序开展大病保险、一站式医疗救助等工作。

以党建优服务，厚植数智赋能医保温度。坚持把解决群众急难愁盼问题作为党员干部践行初心使命的重要内容，不断优化服务，提升群众满意度。一是开展双报到双服务。组织党员到社区报到，开展志愿服务活动，为“一老一小”实现“微心愿”8条，并针对重点人群开展医保政策宣传，增强群众对医保政策的了解。二是打通难点堵点。局领导带头在政务大厅“坐窗口”“跟流程”，协调解决居民群众急难愁盼问题20件（次），切实解决群众办事过程中的难题。三是优化经办服务。持续深化医保领域“放管服”改革，承接省市医保局下沉办理事项42项，将18项高频服务事项下沉到乡镇，12项下沉至村（社区），让群众办事“就近跑一次”，提高办事效率。四是推动跨省异地就医便捷化。充分发挥党支部战斗堡垒和党员先锋模范作用，引导党员做智慧医保的推广者、医保政策的宣传者、信息服务的先行者，推动参保人就医进入“码时代”“脸结算”，开通10种门诊慢特病费用跨省异地就医直接结算，减轻患者垫资负担，让异地就医更加便捷。五是加强政策宣传。选派党员干部和业务骨干组成政策志愿宣传队，推进医保政策“六进”活动，采用多种群众喜闻乐见的方式宣传医保惠民便民政策，提高群众对医保政策的知晓率和认可度。

以党建促创新，深化三医协同健康发展。积极引导党员干部在医保改革等工作中担当作为，比学赶超，推动医保事业创新发展。一方面，以DRG支付改革为核心，实现县域21家有住院病人的医疗机构DRG结算全覆盖。通过建立“月分析、季通报”大数据监测机制，引导医疗机构主动规范诊疗行为、控制成本，二级医疗机构入组率99.99%，次均住院费用3233.98元；一级医疗机构入组率99.57%，次均住院费用1245.77元。另一方面，利用省招采子系统做好集采药品动态监测工作，1-9月份完成多批次集采药品耗材相关数据填报，签订集采药品合同2426份400.57万元，结余留用考核奖励资金84.1万元，并做好医疗服务价格动态调整工作，先后进行8次调整。

以党建强监管，筑牢医保基金安全防线。坚持以人民为中心，管好用好医保基金，守好群众“救命钱”。扎实开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治，以建设“公平医保、法治医保、安全医保、智慧医保、协同医保、清廉医保”为目标，大力打击欺诈骗保违法行为。综合利用大数据筛查、智能审核、第三方专业机构协助检查等监管手段，常态化开展违规使用医保基金问题专项整治。同时积极配合省、市医保部门开展飞行检查、零售药店及个体诊所医保基金使用专项检查，坚决紧盯医保管理的各个环节，管好关键人、管到关键处、管在关键时。今年以来，共检查定点医药机构54家次，处理违规机构51家，追回医保基金130.24万元，行政处罚34.17万元。