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以训促学强能力 以学促用提质效——正宁县成功举办医共体医疗保障服务能力提升培训班

来源:正宁县医疗保障局 2025.11.11
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为深入贯彻落实医保领域重点改革任务,破解当前工作中的难点堵点,提升医共体医保精细化管理水平,推动全县医保事业高质量发展。11月2日,由正宁县医疗保障局主办,正宁县医共体总院承办,特邀请省市专家,成功举办医共体医疗保障服务能力提升培训班。医供体总院领导班子成员、各分院院长及医保、医护等200余人参加培训。

为确保培训取得实效,此次培训精准对接基层医疗保障服务需求,以三阶段清晰流程层层推进,确保学习实效落地。

开班致辞明方向,凝聚共识启新程。培训伊始,医共体总院院长杨海玉在开班仪式上致辞。指出,医保服务能力是医共体建设的核心支撑,直接关系到群众就医体验和医保基金安全,强调此次培训是破解工作难点、提升服务质效的关键契机,要求医共体参会人员珍惜学习机会,做到学深悟透、学以致用,切实把培训成果转化为规范诊疗、优化服务的实际行动,全力保障群众就医权益。

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分析趋势强担当,锚定目标促规范。在开班仪式上,医保局党组书记、局长焦晓峰,结合全县医保工作实际,系统分析了当前医保改革的政策导向与发展趋势,深入解析了医保总额预付基金管理、DRG付费改革推进中的重点任务与潜在风险,并对后续工作提出明确要求。从增强政治意识、法治意识、协同意识3个层面意识强调:要强化学习提升,筑牢业务基础;要规范诊疗行为,坚守基金安全底线;要强化协同配合,凝聚医共体合力,以更严标准、更实举措推动医共体医保工作再上新台阶。

专业解读传真经,互动答疑解难题。开班仪式后,进入业务培训阶段,受邀专家围绕DRG常见违规问题分析及对策;医院医保违规行为管理与防范;2025版《庆阳市DRG付费结算及管理办法》解读3个方面分专题作了授课,县医保局副局长闫永刚结合当前医疗机构医疗保障工作现状、存在问题及对策作了分析讲解。通过专家们以临床典型案例层层剖析,将复杂的政策条款、付费规则转化为通俗易懂的实操指南,既有理论高度,又有实践温度。     

在提问答疑互动环节,现场氛围热烈高涨。参会人员踊跃发言,围绕“DRG分组中特殊病例的判定标准”“临床特殊问题的预防”等实际工作中的堵点难点提问,专家逐一耐心细致地答疑解惑,结合具体场景提出可操作的解决方案,让大家茅塞顿开、受益匪浅。

此次培训通过清晰的流程设计、务实的内容安排和高效的互动交流,有效提升了全县医务人员的医保政策理解能力、DRG付费应用水平和诊疗规范意识,更凝聚了各方推进医保改革与医共体建设的共识合力。下一步,正宁县医供体总院将以此次培训为契机,持续推动医保改革与医共体建设深度融合,不断优化医疗保障服务模式,让群众在县域内就能享受到更规范、更高效、更优质的医疗保障服务,切实增强群众就医的获得感与幸福感。