为贯彻国家、省市医保基金管理突出问题“百日行动”部署，坚决遏制 “挂床住院” 违规套取医保基金行为，庆城县医保局聚焦群众“看病钱、救命钱”安全，精准施策、重拳出击，开展“挂床住院”专项突击检查，以铁腕监管守护医保基金安全高效运行。

一是精准施策织密监管网。本次专项检查抽调20名业务骨干组建4个检查小组，明确分工、细化标准。采取“不打招呼、不提前告知、直达病房、随机抽号”的“四不两直”模式，通过“现场核身份、床头对信息、清单核费用、病历查实情、监控验轨迹” 的“五维核查法”，全链条核查患者身份、在院情况、诊疗记录及费用真实性。聚焦康复科、风湿骨病科等6个高风险科室，全覆盖排查27家定点医疗机构，实现高风险机构、科室检查无死角。

二是重拳整治严打套保链。以有力问责形成强力震慑，坚决斩断违规套保利益链条。累计抽查在院患者130人次，核实“挂床住院”违规线索13起，追回违规基金1.4万元，约谈定点医疗机构主要负责人、分管负责人6人，对责任医师和护士予以医保支付资格记分8人8分。

三是长效固本筑牢防护墙。庆城县将“挂床住院”排查纳入日常重点监管范畴，明确每季度开展不少于2次专项检查。运用大数据分析住院时长、费用结构等关键指标，实现 “挂床住院”智能预警、精准识别。同步公布举报电话与邮箱，落实举报奖励机制，拓宽社会监督渠道，构建“日常监管、智能监测、社会监督”三位一体的长效治理体系，持续巩固整治成效。

下一步，庆城县医保局将持续保持高压态势，以“零容忍”态度整治“挂床住院”等欺诈骗保行为，不断织密监管防护网，切实守护好群众 “看病钱、救命钱”。