您的位置: 首页 >政民互动
信件情况
标题 为什么抑郁症不属于城镇职工门诊慢特病保销范围
写信人 朱** 写信情况 2020-08-11
信件状态 已办理
信件内容
市医保局领导:
    你们好!
    为什么城乡居民门诊慢特病报销病种为47种,而城镇职工门诊慢特病报销病种为30种?在城乡居民门诊慢特病报销的47种病种中,抑郁症是被列为二类慢性病的,而在城镇职工门诊慢特病报销的30种病种中,直接没有,不能申报呢?
回复情况
回复单位 庆阳市医疗保障局 办结日期 2020-08-19
回复内容

赵先生:

您好!接到您在我单位网站咨询城乡居民门诊慢性病和城镇职工慢特病报销病种不相同的问题后,我局非常重视,现就您咨询的问题答复如下:

由于城镇职工医保和城乡居民医保慢特病是两种不同医保类型,在运行中:

保障对象不同(居民医保主要面向的是没有工作的居民,低保户,学生儿童等人群;职工医保面向的是有工作单位或者灵活就业人员,个体工商户等);筹资标准不同(居民医保由个人缴费,财政给予适当补助;职工医保由单位和个人共同承担缴费)。且慢性病纳入的病种,也是因发病人群特点,优先将发病率较高、患病人员较多的病种纳入后适度予以保障。城乡居民门诊慢性病病种是全省调查分析后统一确定的,职工慢性病则由各统筹区根据本地人群患病特点和医保基金承受能力确定的。

城乡居民和城镇职工所享受的基本医保政策不同,保障范围也有所不同。目前我市正在逐步调整城乡居民和城镇职工的医保政策,城镇职工的慢性病病种也由最初的8种,增加至20种 ,到现在的30种病种,两者政策趋于一致还需要一定的时间。

如还有不了解的地方,请咨询庆阳市医疗保障局待遇保障科(0934-8855610)。

                                                                                     庆阳市医疗保障局

                                                                                        2020年8月19日


办理方式 公开回复