正宁县“五个强化” 力促慢特病新政策落实
为稳妥推进门诊慢特病新政策落实实施,正宁县积极采取有效措施,力促全县门诊慢特病新政策规范平稳运行。
一是强化政策宣传解读。基于门诊慢特病政策调整变化幅度大,干部群众接受、适应有跨度的问题,在2024年新政策出台后,我县协调乡镇配合,利用巩固拓展脱贫攻坚成果、城乡居民参保缴费入户动员等机会,分片区分组组织人员下乡进村入户,开展慢特病新政策宣传宣讲。同时通过“正宁医保”等官方媒体,协调联动县内多家自媒体进行转发推送20多次,详细介绍政策要点和经办流程、认定条件等知识,制作发放告知卡、折叠彩页10000多份,张贴海报3000余份,电话热线答疑解惑政策咨询500人次。
二是强化应急预防处置。为有效应对和迅速稳妥化解因政策调整可能引发的相关信访和舆情事件,消除社会不稳定风险,根据《庆阳市基本医疗保险门诊慢特病政策调整规范应急预案》,结合县情实际,及时制定了应急预案,研判了各种可能引发舆情情况及应对措施,成立了以局党组书记、局长为组长、分管领导为副组长,相关股室、医疗机构负责人为成员的应急工作领导小组,建立健全了各项专责工作组,明确责任和任务,靠实各项预防事项管理和突发事件处置。
三是强化政策学习培训。为提升门诊慢特病服务水平,我们及时组织对全县经办人员和相关干部进行了专题培训,利用医保大讲堂每周集体辅导学习1次,同时,调配精干工作力量深入各医疗机构,指导基层落实政策培训,确保政策培训学习到位,提升医保干部和医护人员政策水平和服务能力。
四是强化经办协调沟通。为确保政策经办顺畅,及时建立相关分管局长、经办干部、窗口一线工作人员为成员门诊慢特病沟通交流群,随时对遇到的经办问题、政策问题进行交流,及时统一经办口径。对群里一时无法答复和解决的问题,及时通过讨论会或者向上请示的方式共同研究化解,确保政策落实经办工作顺畅。
五是强化认定告知管理。对照新的经办规程,进一步健全完善认定和告知等制度,对申请受理、认定程序、告知、时间时限等方面进行了调整,在认定机构方面由原来2家二级医疗机构延伸到了符合认定条件的部分一级医院,目前已确定认定机构2家,正在申报延伸的认定工作机构5家。同时,基于干部群众易忽略复审的情况,组织人员梳理政策要点、设计告知卡,建立健全告知登记制度,对已认定人员通过登记发放政策及认定情况告知卡,进行认定告知和政策宣传,增强政策落实的人性化。
下一步,我们将进一步对照政策和经办规程,从制度保障、经办服务等方面健全完善,在医保政策培训宣传再强化,力推门诊慢特病政策顺利实施,切实为广大参保干部群众提供更加优质、高效的医保服务。
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