环县医保局多措并举推进“高效办成一件事” 落地落实
今年以来,环县医保局持续优化医保公共服务,聚焦“高效办成一件事”,全力打通办事“堵点”,精准发力,切实把医保实事办在群众“心坎”上,提升医保为民服务成色。
坚持高位推动。将“高效办成一件事”融入本年度重点工作,设定时间表、路线图,列入“一把手”工程,始终坚持三级“一把手”亲自抓,即主管局“一把手”、经办“一把手”、股室“一把手”,发挥示范引领作用,带头下基层、走流程、找堵点、想办法,确保任务按时完成,高效推进,抓实抓细。
梳理事项清单。在国家、省局事项清单基础上,全面梳理医保服务事项,并对医保服务事项的受理流程、办结时限等要素进行优化整合,统一办事指南,确保无差别受理、同标准办理。全面落实“一窗式”综合柜员制,全面推行群众办事“只进一扇门,只在一窗办”,做到“一窗口”受理、“一揽子”办理、“一次性”办好。年内通过线上办理异地就医备案7987人次,完成门诊慢特病待遇认定6781人次。同时,结合一把手走流程、坐窗口行动,局主要领导和班子成员以及业务人员轮流到窗口体验办事流程,及时发现解决窗口在服务群众中政策落实不到位、服务意识不强、办事效率不高等问题,目前,已轮流到窗口体验办事流程80余人次。
加强部门协作。推进信息共享联办,加强与人社、税务等部门的协同,集成化办理新生儿“出生一件事”、职工“退休一件事”等医保服务事项,提高结算定点医疗机构合规医疗费用、医保关系转移接续办理时限等事项服务效率。截至目前,城乡居民基本医保报销213491人次、13397.94万元;城镇职工报销262907人次、4484.08万元。
提升服务能力。拓展一键式服务场景,参保群众可通过国家医保服务平台APP、环县医保公共服务微信小程序办理医保业务。实现线上办理“职工医保个人账户家庭共济”、医疗救助对象资助参保“免申即享”、生育津贴“即申即享”等,事项办理“一次不用跑”。目前累计办理医疗救助报销57165人次、3361.82万元,完成参保资助141746人、2187.31万元。
提高政策知晓率。以医保政策宣传月为契机,以典型的道路交通事故骗保案例为切入口,创作视频短片《事故》,教育引导群众形成“不敢骗”“不能骗”和“不想骗”的良好舆论氛围。针对群众关心关注的参保缴费、慢病报销等高频事项,借助微视频“短平快”优势,发布“新生儿参保缴费”“门诊慢特病登记备案和报销流程”视频两期,提高了群众政策知晓率。同时,利用三天时间,举办了医保政策暨经办流程业务培训班,提升经办人员服务能力。
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