庆阳市医疗保障局

5月31日下午，市医保局组织召开了市管定点医院整治挂床住院专项行动启动会，会议由市医保局副局长李政主持，各市管定点医疗机构主要负责人和医保科长共计40余人参加了会议。会上，组织学习了市医保局下发的《关于开展整治挂床住院专项行动的通知》，对专项行动进行安排部署，压实整治责任，提出具体要求。自即日起，全市整治挂床住院专项行动全面开展。

为了进一步加强对定点医疗机构管理，规范住院医疗服务行为，保障医保基金使用安全，针对住院方面存在问题，市医保局及时印发了《关于开展整治挂床住院专项行动的通知》，决定从6月1日至11月30日，在全市开展整治挂床住院专项整治行动，整治时间将视情况予以延伸。

《通知》要求各级医保部门采取不定时间（包括夜间、双休日、节假日）、不打招呼、不发通知、随机抽查的方式对辖区内定点医疗机构进行检查，严厉整治住院不规范问题，重点打击低指征入院、挂床住院等骗取医保基金行为，坚决维护医疗秩序。

《通知》明确了挂床住院的认定标准，包括患者本人未入院治疗，现场检查中住院患者不在院、患者住院期间无固定床位、低标准住院、超期住院等10种情形。

《通知》细化了处理措施，对存在挂床住院行为的定点医疗机构，视情节给予警示约谈、拒付医保基金、暂停医保协议、移交公安、纪检监察部门处理等惩戒措施。

《通知》要求，各定点医疗机构要加大《医保基金使用监督管理条例》等法规政策宣传力度，将整治目的、要求、处理措施等传达到每一位医护人员。要加强住院患者入院宣传教育，引导患者遵守住院管理制度，杜绝患者住院期间离院。各县区医保局对查出的挂床住院行为要及时予以严肃处理，同时对于医疗机构不配合或者问题严重的，要及时向公安部门和纪检监察部门移送。对于未查出问题的县区，市医保局将其列为重点对象进行检查督办。