庆阳市医疗保障局

尊敬的禄雪萍、吕成虎委员：

你们在政协庆阳市五届一次会议上提出的“关于建立健全乡镇医疗保障机构机制的建议”53号提案收悉，根据国家和省市有关政策规定，结合我市医保工作实际，现答复如下：

一、基层医保机构现状

你们提出的“关于建立健全乡镇医疗保障机构机制的建议”对于构建全市统一的医保经办管理体系，大力推进服务下沉，具有很强的指导和促进作用。

2020年以来，中共中央、国务院出台了《关于深化医疗保障制度改革的意见》，省委、省政府制定了《关于深化医疗保障制度改革的实施意见》，均明确提出要加强医保经办能力建设。市委、市政府根据国家、省上意见，制定印发了《关于深化医疗保障制度改革的实施方案》（庆发〔2021〕11号），明确提出：2022年底前，构建全市统一的医疗保障经办管理体系，乡镇（街道）要根据服务人口数量配备1—2名医保工作专职人员，实现市、县（区）、乡镇（街道）、村（社区）全覆盖。同时，2022年3月12日，市政府办公室印发的《庆阳市“十四五”医疗保障事业发展规划》也提出：建立覆盖市、县、乡镇（街道）、村（社区）的医疗保障经办服务网络，乡镇（街道）要根据服务人口数量配备1—2名医保工作专职人员；依托乡镇（街道）政务服务中心、村（社区）综合服务中心，加强医疗保障经办力量，大力推进服务下沉。但是，由于受乡镇机构编制职数限制，目前全市乡镇一级仅有镇原部分乡镇成立了医保工作站（卫生健康医疗保障服务所），其他乡镇暂无专职医保服务机构和专职人员。

  二、下一步工作计划

下一步，我局将按照国家、省、市出台的政策，积极汇报衔接市委组织部和市委编办，不断优化资源配置，争取在各乡镇成立医保经办机构，专门负责乡镇参保群众的医保相关业务，形成覆盖全民、统筹城乡、权责清晰、保障适度、可持续的多层次医疗保障服务体系，切实将医保为民、便民、惠民的服务宗旨贯彻到位、落实到位。

同时，请你们一如既往地关注关心医保工作，多提宝贵意见，共同推进全市医疗保障事业高质量发展。

感谢你们对医疗保障工作的关心和支持！